阴道再造术的方法有哪些?
阴道再造术是指任何修复阴道结构缺陷、构造或者再造阴道的手术过程。那么,阴道再造术有什么效果?有哪些方法呢?我们看看香河新开社区医院专家的解释吧。
阴道紧缩术正常阴道直径2.5cm,长约8cm,在阴道四周有许多肌肉及韧带,使其保持一定张力。在阴道内壁黏膜上,有许多皱襞。阴道松弛症患者肌力减弱、韧带松弛、黏膜皱襞减少,直接影响性生活谐调。妇女生育过多或生育时产伤及手术等,均会造成阴道松弛。既往,由于封建传统观念,对此常讳疾忌医。
阴道再造术的方法有:
1)皮片移植: 在患者身上切取中厚皮片移植于阴道腔穴中。这种方法简便易行,为目前通用的一种方法。如能保证皮片完全成活,并能在术后采取严格措施对抗皮片收缩,其效果常能令人满意。
2)羊膜移植: 1956年Apuct 首先采用本法进行阴道再造。许多学者认为羊膜能起生物敷料的作用,使重建的阴道壁保持清洁,不发生感染,有利于粘膜上皮的长入,所形成的阴道壁富有弹性和滑润,似乎更符合生理要求。但术后,阴道壁的粘膜化所需时间更长,应用模具时间也较植皮术更长。我们曾见到羊膜移植几年后,阴道又发生狭窄的病例。
3)肠道或腹膜移植:1904年Baldwin首先提出使用肠攀移植进行阴道再造。这种方法能为患者提供一个有粘膜面的阴道,而且阴道也不会挛缩。但手术方法复杂,需开腹,而且有一定的死亡率。文献报告的死亡率为3.2% 。这种手术术后,由于肠道的分泌物给患者带来诸多不便,且性生活时有可能发生粘膜破裂等缺点。1972年Rothman 提出用腹膜做衬里,形成的阴道光滑湿润,效果较好,但手术需开腹,操作复杂是其缺点。
4)皮瓣移植:许多学者认为再造的阴道不但应该具有一定的宽度和深度,而且应该柔软,湿润,具有感觉并稳定不收缩,不用长期使用模具。用皮瓣移植形成衬里的阴道再造方法,一般来说具有这种特点。目前临床常用的皮瓣是阴唇瓣、腹股沟岛状皮瓣、阴部阴股沟皮下蒂瓣。
阴道再造术后效果:
阴道再造手术的安全性是很高的,手术部位外的其它地方不会受到不必要的操作干扰。这种手术方式接近生理阴道,不用带阴道模具,术后一月即可性生活,阴道宽度和深度充裕,并且性生活时再造阴道具有分泌黏液和收缩功能。
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